疾病/手術/治療介紹
腹主動脈狹窄 AIOD
• 什麼是腹主動脈阻塞疾病、主動脈-髂動脈阻塞性疾病 (Aortoiliac Occlusive Disease, AIOD)？
主動脈-髂動脈阻塞性疾病 (aortoiliac occlusive disease, AIOD) 為腹主動脈下段以及髂動脈因動脈硬化、斑塊堆積、血管內膜增厚等而導致動脈狹窄、阻塞的疾病統稱。
髂動脈 (iliac artery) 位於骨盆腔兩側，腹主動脈的血流會先流過髂動脈，再流往大腿和小腿的血管，當髂動脈阻塞時，等於下半身都處在缺血狀態，當組織缺血，便會造成缺血性疼痛以及肌肉力量 (muscle power) 受到影響。如果下肢血管阻塞嚴重，會讓下半身組織大面積壞死，可能面臨截肢，即使不必截肢也可能提高敗血症的風險。好發族群為中老年人、糖尿病、抽菸、心血管疾病、冠心症、洗腎病患等。
斑塊堆積造成髂動脈 (iliac artery) 狹窄、阻塞。
Image source: https://vascular.org
• 症狀
- 走路時感到下肢肌肉疼痛、疲勞無力、容易痙攣，或行走不遠。
- 下肢循環變差、下肢冰冷、發紺，或臀部疼痛。
- 男性可能以勃起功能障礙表現。
• 治療
- 藥物治療：抗凝血劑、抗血小板藥物、血管擴張藥物，以及抗血栓藥物等。
- 手術治療：動脈繞道手術 (Bypass)、氣球擴張術 (PTA) 及支架置放 (Stent)。
單純兩側髂動脈狹窄以支架治療的術後影像（如下圖）。
